世界銀行、世界衛(wèi)生組織和中國財政部、國家衛(wèi)生計生委、人力資源和社會保障部日前共同在京發(fā)布中國醫(yī)改聯(lián)合研究報告指出，自2009年新一輪深化醫(yī)改啟動以來，中國對衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施的投資顯著增加，基本實現(xiàn)了醫(yī)療保險全覆蓋，公立醫(yī)院改革不斷深化，在實現(xiàn)全民健康覆蓋方面迅速邁進，醫(yī)改成就舉世矚目。

“幾十年前，中國在衛(wèi)生領(lǐng)域推行赤腳醫(yī)生和合作醫(yī)療等創(chuàng)新措施，向世界展示提高數(shù)億人的健康水平和大幅延長預(yù)期壽命是可能的。今天，中國可以再次率先推行前沿的基層衛(wèi)生服務(wù)改革，實現(xiàn)患者優(yōu)先，轉(zhuǎn)變對昂貴的醫(yī)院服務(wù)的依賴。”世界銀行行長金墉表示，相信這些改革將會改善服務(wù)于所有中國居民，約占世界六分之一人口的衛(wèi)生體系。

報告指出，測算表明，如果不進一步深化改革，中國的實際衛(wèi)生支出預(yù)計會從2014年的3.531萬億元增加至2035年的15.805萬億元；衛(wèi)生支出占GDP的比重將從2014年的5.6％上升至2035年的9％以上。

為此報告提出了八項改革建議：

1.建立“以人為本的優(yōu)質(zhì)的一體化服務(wù)”新模式，加強基層衛(wèi)生服務(wù)的核心地位；

2.持續(xù)改進醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；

3.讓患者熟悉并了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，增加對衛(wèi)生體系的信任度，鼓勵患者積極參與有關(guān)其自身健康服務(wù)的決策過程；

4.改革公立醫(yī)院，使其更加側(cè)重疑難重癥的治療，將常規(guī)性服務(wù)轉(zhuǎn)向基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)；

5.改變服務(wù)提供者的激勵機制，以患者健康結(jié)果而不是提供治療的數(shù)量或開藥量作為支付的基礎(chǔ)；

6.提高醫(yī)務(wù)人員的地位；

7.允許合格的民營醫(yī)療機構(gòu)提供經(jīng)濟有效的衛(wèi)生服務(wù)，與公立機構(gòu)進行公平競爭，協(xié)同發(fā)展，并建立適當(dāng)?shù)氖袌霰O(jiān)管機制；

8.根據(jù)疾病負擔(dān)、人口分布狀況及日常衛(wèi)生服務(wù)需求，確定衛(wèi)生領(lǐng)域公共資本投資的優(yōu)先順序。