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醫(yī);稹按┑住憋L(fēng)險凸顯 部分省份當(dāng)期收不抵支

2016-3-1 15:54| 發(fā)布者: 解剛| 查看: 644| 評論: 0|來自: 中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)

  人社部針對退休人員是否繼續(xù)繳納醫(yī)療保險問題給出回應(yīng)。

  2月29日,人社部副部長游鈞在國新辦發(fā)布會上表示,當(dāng)前制度所面臨的最大挑戰(zhàn)就是人口老齡化。人口老齡化在中國呈一個加快加重的態(tài)勢,對醫(yī);痖L期的支付帶來巨大壓力。

  游鈞介紹,統(tǒng)計(jì)資料顯示,退休人員的醫(yī)療費(fèi)用支出是在職人員的4倍左右,現(xiàn)在占參保人員25%的退休人員,整個醫(yī)療費(fèi)用支出占比達(dá)到65%!拔覀?yōu)榱藨?yīng)對未來基金的壓力,要及早研究醫(yī);痖L期平衡的策略!

  清華大學(xué)就業(yè)與社會保障研究中心主任楊燕綏告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者,要保證醫(yī);鸬氖罩胶,讓退休職工繳納醫(yī)療保險費(fèi)只是辦法之一,還需要控制欺詐基金、大處方現(xiàn)象等,加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)治理。

  支出增幅高于收入增幅

  城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險累計(jì)結(jié)余接近1萬億元,不過統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存量正逐年遞增。

  人社部數(shù)據(jù)顯示,2014年,全年城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險基金總收入9687億元,比上年增長17.4%,年末城鎮(zhèn)基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存6732億元(含城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金累計(jì)結(jié)存1195億元),個人賬戶積累3913億元。

  對此,有業(yè)內(nèi)專家告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者,從全國總體看,醫(yī);鹩胁糠纸Y(jié)余,但由于統(tǒng)籌層次比較低,各地統(tǒng)籌基金結(jié)余有差異,存在不平衡的問題。

  人社部表示,在醫(yī)療費(fèi)用快速增長的背景下,醫(yī);鹈媾R越來越大的支付壓力,支出增幅高于收入增幅,甚至有相當(dāng)一部分省份出現(xiàn)了當(dāng)期收不抵支的狀況,基金“穿底”風(fēng)險日益凸顯。

  “從全國的情況來看,不存在現(xiàn)在有缺口的現(xiàn)象。但是醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次比較低,只做到了地市級的統(tǒng)籌,所以在個別地區(qū)出現(xiàn)了一些收支不平衡的矛盾!比松绮坎块L尹蔚民說。

  早在2014年底,在第八屆中國醫(yī)院院長年會上,人社部研究所所長金維剛表示,從2013年的情況來看,全國有225個統(tǒng)籌地區(qū)的職工醫(yī)保資金出現(xiàn)收不抵支,占全國城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌地區(qū)的32%,其中22個統(tǒng)籌地區(qū)將歷年累計(jì)結(jié)余全部花完。

  養(yǎng)老保險贍養(yǎng)比較低的地區(qū)出現(xiàn)了“當(dāng)期赤字”,這是一個兆頭,游鈞稱,統(tǒng)計(jì)資料顯示,退休人員的醫(yī)療費(fèi)用支出是在職人員的4倍左右,現(xiàn)在占參保人員的25%的退休人員,整個醫(yī)療費(fèi)用支出占到了65%。

  游鈞說:“(退休人員不繳納醫(yī)療費(fèi)用就可以享受醫(yī)療保險待遇)制度所面臨的最大挑戰(zhàn)就是人口老齡化。人口老齡化在中國呈一個加快加重的態(tài)勢,自然對醫(yī);痖L期的支付帶來巨大壓力!

  研究醫(yī);鹌胶獠呗

  我國醫(yī)保制度實(shí)行的是現(xiàn)收現(xiàn)付,就是通過社會來籌集資金,通過責(zé)任共擔(dān)來實(shí)現(xiàn)互助共濟(jì)。

  游鈞認(rèn)為,如果把未來人口老齡化帶來的全部壓力壓在在職職工的身上,這既不公平,制度也難以可持續(xù)運(yùn)行,對經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展也不利。所以,這就是醫(yī)保制度未來所面臨的涉及到公平性和可持續(xù)性的難題,或者叫困境。

  2016年1月,2016年第一期《求是》雜志發(fā)表財(cái)政部部長樓繼偉的署名文章,提出改革醫(yī)療保險制度,建立合理分擔(dān)、可持續(xù)的醫(yī)保籌資機(jī)制,研究實(shí)行職工醫(yī)保退休人員繳費(fèi)政策。這意味著將打破“退休人員免費(fèi)享受醫(yī)!钡默F(xiàn)行制度,引發(fā)社會的廣泛討論。

  對此,多位業(yè)內(nèi)專家告訴《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者,如何推進(jìn)退休人員繼續(xù)繳納醫(yī)療保險費(fèi)的制度,退休人員繳納醫(yī)保的空間有多大,以及對醫(yī)保基金的收支平衡能起多大作用等是業(yè)界較為關(guān)心的話題。

  游鈞指出,解決困境難題,無非兩條路:一個是開源,一個是節(jié)流。所謂的節(jié)流,就是要強(qiáng)化管理,要深化醫(yī)改,把醫(yī)療費(fèi)用控制下來,并且要看好用好老百姓的救命錢。同時,為了應(yīng)對未來基金的壓力,要及早地研究醫(yī);痖L期平衡的策略,為參保人提供更好、更可持續(xù)的保障。

  “既然是研究,一定有一個過程,因?yàn)檫@項(xiàng)政策涉及到廣大人民群眾的切身利益,所以,研究過程中我們會廣泛地征求社會各方的意見建議,充分進(jìn)行研究和論證,最終提出改革建議!庇吴x說。


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