每每說起保險(xiǎn)，就有不少讀者在留言區(qū)吐苦水，痛罵保險(xiǎn)公司是騙子、保險(xiǎn)業(yè)務(wù)員是騙子，買保險(xiǎn)時(shí)甜言蜜語好聲伺候，理賠時(shí)一大堆彎彎繞繞的規(guī)矩，真真一個(gè)“買保險(xiǎn)容易，理賠難”。

　　可事實(shí)真是如此嗎?是不是因?yàn)槟悴焕斫饽承┮?guī)則或準(zhǔn)備的材料不齊全，從而導(dǎo)致理賠之路困難重重呢?

　　以下是4種可能導(dǎo)致理賠失敗或理賠困難的情況，一起隨小編來看看吧。

　　1、出事了沒及時(shí)通知保險(xiǎn)公司

　　保險(xiǎn)索賠時(shí)的第一個(gè)環(huán)節(jié)就是報(bào)案。根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定，保險(xiǎn)標(biāo)的遭到損毀或發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)， 投保人、 被保險(xiǎn)人、受益人及他們的委托代理人應(yīng)當(dāng)盡快通知保險(xiǎn)公司，否則由此而造成的損失由受益人自行承擔(dān)。一般情況下，投保人應(yīng)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后10日內(nèi)通知保險(xiǎn)公司，但由于各個(gè)險(xiǎn)種的理賠時(shí)效都不盡相同，所以一定要根據(jù)保險(xiǎn)合同的規(guī)定及時(shí)報(bào)案，以防自己的利益遭到損失。

　　若投保人是用口頭通報(bào)的形式報(bào)案的，則事后須補(bǔ)填正式的出險(xiǎn)通知單。報(bào)案時(shí)應(yīng)詳細(xì)說明下列問題：報(bào)案人及被保險(xiǎn)人的基本情況，保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過和結(jié)果等。

　　2、不在保險(xiǎn)保障范圍內(nèi)的損失，也讓保險(xiǎn)公司賠

　　報(bào)案后，保險(xiǎn)公司或業(yè)務(wù)員會(huì)告知客戶發(fā)生的事故是否在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)。客戶也可以通過閱讀保險(xiǎn)條款、向代理人咨詢或撥打保險(xiǎn)公司的熱線電話進(jìn)行再確認(rèn)。保險(xiǎn)公司只對被保險(xiǎn)人確實(shí)因責(zé)任范圍內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)引起的損失進(jìn)行賠償，對于保險(xiǎn)條款中的除外責(zé)任，如自殺、犯罪和投保人和被保險(xiǎn)人的故意行為，保險(xiǎn)公司并不提供保障。

　　3、理賠材料沒備齊

　　保險(xiǎn)公司為防止有人提出無根據(jù)的或夸大的索賠，一定會(huì)要求被保險(xiǎn)人在指定時(shí)間內(nèi)提供損失證據(jù)并說明詳細(xì)情節(jié)。不論是什么險(xiǎn)種，受益人均需準(zhǔn)備保險(xiǎn)單正本、被保險(xiǎn)人和受益人的身份證件(身份證、戶口本軍官證、士兵證均可)的原件及最近一次所繳保費(fèi)的發(fā)票，若委托他人辦理索賠手續(xù)的還需填寫委托授權(quán)書。

　　4、沒有如實(shí)準(zhǔn)備醫(yī)療分割單

　　如果被保險(xiǎn)人有公費(fèi)醫(yī)療，單位和社保已經(jīng)給報(bào)銷了一部分，那么需事先向保險(xiǎn)公司出示由單位開具的醫(yī)療費(fèi)用分割單，并注明所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用總額和單位已支付的費(fèi)用，連同原始單據(jù)的復(fù)印件一起交給保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司將依據(jù)上述材料在醫(yī)療費(fèi)用的剩余額度內(nèi)進(jìn)行理賠。

　　如果以上四種情況，你都妥善處理了，那還需要再給保險(xiǎn)公司一些時(shí)間進(jìn)行事故調(diào)查。

　　事故調(diào)查是由保險(xiǎn)公司的理賠部門負(fù)責(zé)，保險(xiǎn)公司也許要求會(huì)客戶配合公司進(jìn)行調(diào)研，并提供附加材料和證據(jù)。如果投保人在投保時(shí)有隱瞞病史的帶病投保或被保險(xiǎn)人沒有親筆簽名等情況，都會(huì)給索賠工作的順利進(jìn)行帶來障礙。

　　以上種種情況如果大家都能好好留意、好好配合，相信理賠的過程會(huì)順利很多。